Chutes, accidents domestiques, difficultés à se repérer ou à accéder à certaines pièces… Les statistiques sont sans appel : une personne âgée sur trois chute au moins une fois par an à domicile (Source : Santé Publique France). Or, ces accidents peuvent fragiliser l’autonomie, mais aussi la confiance en soi. Adapter concrètement son logement, c’est donc prévenir les risques avant tout, mais aussi préserver son bien-être et alléger le quotidien des aidants.
L’APA, gérée par le Département de Seine-Maritime, inclut dans ses plans d’aide la possibilité de financer des équipements, des travaux ou des petits aménagements, dans la mesure où ils concourent au maintien à domicile et à la sécurité de la personne (voir : seinemaritime.fr).
L’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) est une aide destinée aux personnes de 60 ans et plus en situation de perte d’autonomie, visant à favoriser le maintien à domicile. Outre les heures d’aide humaine, elle peut aussi couvrir, après évaluation, une partie des dépenses liées à l’acquisition, la location, ou l’installation d’équipements qui contribuent à la sécurité et à l’autonomie à la maison.
Voici, de manière détaillée et argumentée, les dix équipements de sécurité qui sont fréquemment financés, partiellement, par l’APA en Seine-Maritime.
Simples dans leur principe, les barres d’appui s’installent en priorité dans les salles de bains, toilettes et couloirs pour prévenir la chute ou faciliter le relevage. Il s’agit de la demande la plus fréquente que j’observe chez les bénéficiaires de l’APA.
Ces équipements réduisent le risque de chute en permettant de s’asseoir sous la douche ou dans la baignoire. Leur utilité est immense pour les personnes ayant des difficultés d’équilibre ou de station debout prolongée.
La téléassistance, sous forme de médaillon, montre ou boitier fixé au mur, permet de déclencher un appel d’urgence en cas de chute ou de malaise. En Seine-Maritime, la mise en place de la téléassistance fait partie des mesures privilégiées car elle rassure aussi bien les utilisateurs que leurs proches.
Indispensable pour les personnes souffrant d’arthrose, de douleurs articulaires ou de grande fatigue. Ce surélévateur de toilette réduit l’effort du passage assis-debout.
Depuis 2015, un détecteur de fumée est obligatoire dans tous les logements (Loi ALUR). Pourtant, de nombreux seniors n’en sont pas équipés ou peinent à installer un dispositif fiable. Une partie du coût (achat/installation) peut être couverte dans le cadre de l’APA si l’équipement est recommandé pour la sécurité de la personne.
Pour ceux qui utilisent un fauteuil roulant, un déambulateur, ou simplement rencontrent des difficultés à franchir un seuil élevé, l’installation de rampes ou d’adaptateurs de seuil est essentielle. Cela concerne en particulier les entrées d’immeuble ou de pavillon, mais aussi l’accès aux balcons ou terrasses.
Un mauvais éclairage multiplie par trois le risque de chute nocturne (source : Gérontologie et Société). Installer des ampoules ou spots qui s’allument automatiquement au passage représente une mesure de prévention efficace, notamment dans les couloirs et escaliers.
Les glissades liées à un sol humide ou glissant sont responsables de nombreuses urgences chez les seniors. Les tapis antidérapants spécialement conçus, posés aux endroits stratégiques, sont une mesure simple, efficace et peu coûteuse.
La difficulté à manipuler une poignée ronde, lourde ou mal positionnée peut se transformer en handicap au quotidien. L’installation de poignées ergonomiques, leviers ou poignées rallongées, est une adaptation facilement finançable.
La sécurité, c’est aussi pouvoir appeler à l’aide en toute circonstance. Les modèles de téléphones fixes ou portables avec grosses touches et bouton d’appel d’urgence intégré sont de plus en plus plébiscités dans les évaluations.
| Équipement | Coût moyen | Critères de financement APA |
|---|---|---|
| Barres d’appui | 30 à 80€ / barre | Évaluation domiciliaire, perte d’autonomie motrice |
| Siège de douche | 40 à 150€ | Besoins liés à l’équilibre et à la toilette |
| Téléassistance | 15 à 30€ / mois | Isolement, risque de chute |
| Rehausseur WC | 30 à 80€ | Difficulté à se relever |
| Détecteurs fumée/CO | 25 à 90€ | Prévention incendie/gaz recommandée |
| Rampe d’accès | 80 à 400€ | Fauteuil, déambulateur, franchissement seuil difficile |
| Éclairage détecteur mouvement | 15 à 40€ / point | Vision altérée, risque chute nocturne |
| Tapis antidérapant | 10 à 35€ | Zones identifiées comme à risque (salle de bain, cuisine) |
| Poignées adaptées | 10 à 70€ | Atteinte préhension/arthrose |
| Téléphone à grandes touches | 40 à 150€ | Déficit visuel, auditif, trouble mémoire légère |
L’APA fonctionne par élaboration d’un plan d’aide, à l’issue d’une visite d’évaluation au domicile. Lors de cette visite, il est fondamental de :
Le plan d’aide APA détermine ensuite les équipements retenus et la part prise en charge, selon votre situation (notamment vos ressources et votre besoin d’aide). Certains équipements peuvent être achetés en autonomie, puis soumis à remboursement, à condition d’avoir l’accord préalable du Département. D’autres nécessitent une prescription ou passage par un prestataire agréé (notamment la téléassistance). Le reste à charge dépend à la fois du montant du plan d’aide sollicité et de vos ressources personnelles (plus de détails sur le site officiel du département).
L’APA n’est pas le seul dispositif existant pour financer des adaptations à domicile. Certaines caisses de retraite (Carsat, MSA…), mutuelles et la ANAH (Agence Nationale de l’Habitat) proposent également des aides spécifiques, parfois cumulables avec l’APA. Il est donc utile de signaler, lors de l’évaluation, toute difficulté financière ou besoin complémentaire non couvert par l’APA seule.
La sécurité du domicile, ce n’est pas seulement installer des équipements, mais aussi s’interroger, régulièrement, sur l’évolution des besoins, pour pouvoir adapter l’accompagnement. Les solutions concrètes existent : l’enjeu, aujourd’hui, est de ne pas passer à côté de son droit à une aide adaptée. S’entourer, se faire aider, et s’autoriser à demander, c’est souvent le premier pas vers plus de confiance et plus d’autonomie.
Sources : Santé Publique France, INSEE, Assurance Maladie, Conseil Départemental de Seine-Maritime, Cap Retraite, Gérontologie & Société, Anah, Ad-Pa, Loi ALUR.